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哮喘治疗亟待规范,可防可控

更新:2015-08-26 11:35:22  整理:2016-08-19 15:20:25  来源:  次阅读
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导读:哮喘是一种常见的、多发的慢性呼吸道疾病,引起哮喘的根源主要是由于支气管中长期存在"非特异性炎症"

哮喘是一种常见的、多发的慢性呼吸道疾病,引起哮喘的根源主要是由于支气管中长期存在"非特异性炎症"。哮喘的临床表现是反复发作的喘息、气急、 胸闷,或久治不愈的慢性咳嗽,常与接触花粉、霉菌、动物的皮毛或吸入一些刺激性气味,以及剧烈运动、紧张、兴奋或强烈情绪,药物以及受凉感冒有密切关系。

哮喘如果不能正确有效地控制,会严重影响日常工作和生活,降低生命质量,哮喘患者若出现严重急性发作,救治不及时可能致命。但现实情况是, 目前不少患者对哮喘的认知不足,不规范治疗现象普遍存在。为此敏仕通抗过敏益生菌专家建议,社会应加强哮喘健康知识宣传,提高公众对此病的认知, 引导患者遵从医嘱,坚持规范合理治疗。

哮喘控制比例低,患者服药依从性普遍较差

石家庄市民的王大妈患哮喘多年,每次感到不舒服时就抓紧吃一段时间的药,感觉没症状就自行停药,等再发病时又开始服药。如果感到病情加重了, 她还自行加大药量。直到最近病情反复加重,自己"控制"不住了才来医院就诊。董淑芬介绍,门诊中这样不合理用药的患者并不在少数。调查显示, 我国的哮喘病人接受规范化治疗的比例低于5%,绝大多数哮喘患者没有得到控制。这些患者没有充分的药物治疗,即使有药物治疗也没有坚持长期治疗, 导致了哮喘控制比例低。

河北医大一院呼吸内科主任医师董淑芬提醒,支气管哮喘在间歇期还有轻微喘息症状的,哮喘患者不能掉以轻心,可及时咨询专家了解什么时候可以停药。 另外,患者也不能自行加药。支气管扩张剂和激素经常被应用于治疗支气管哮喘。但是,有些支气管扩张剂有副作用,如果患者自行加药,可能会引发恶心、 呕吐、心慌、心律失常等副作用;假如长期大量应用激素,可能引起骨质疏松等并发症。所以,哮喘患者如何用药,何时减量、加量等,都应在医生指导下进行, 不可自作主张。

还有值得注意的是,许多人一提起哮喘,就想到气喘、气促等症状,其实,并非所有哮喘都会以气喘、气促等典型症状出现。如果咳嗽久治不愈或反复发作, 也应该及时就医,诊断或排除哮喘。咳嗽变异性哮喘是一种特殊的 哮喘类型,易被误诊为感冒后咳嗽或支气管炎。如果仅凭个人"经验"来判断是不是哮喘、是不是该用药,就会耽误病情。

盲目惧怕激素,跟着广告乱吃药

"接诊的一部分哮喘患者都有跟着广告乱吃药的经历。"董淑芬介绍说,那些打着"祖传秘方"、"新药、特药"旗号的广告上推介的口服药,都添加了激素。 患者一开始服用症状可很快缓解,感到"很灵",时间长了,就需不断地加大药量,一旦停药,病情就会发作,最后不仅不治病,还会致病,因为如果超过正常剂量的口服, 往往会造成骨质疏松、血糖血压升高,甚至脂肪分布不均,形成"满月脸"、"水牛背"、"将军肚"等体质异常,严重影响正常生活。也为以后的治疗增加了难度。

董淑芬指出,吸入激素是目前治疗哮喘的一线治疗药物。吸入激素是对付哮喘最常用,也最具特点的治疗方式。这是因为通过吸入的方式治疗, 可以将药物直接送到气道,比口服或注射更加快速有效。更重要的是,吸入剂实际上就是针对抑止哮喘发作的激素,吸入治疗无需经过全身代谢,可以大大降低使用剂量。 在医生指导下可安全使用。

"哮喘无法根治,但哮喘是可控的,通过规范治疗,80%以上的患者可以获得临床控制。患者完全可以像正常人一样工作、生活。"董淑芬提醒说。

重视预防和调适,全面做好生活防护

研究表明,有哮喘家族史或者过敏疾病史的家庭后代患哮喘的比例高,另外作为个体来说现在患有过敏性疾病特别是过敏性鼻炎,患哮喘的几率比正常人群 高数倍甚至数十倍。还有一些特殊职业,比如长期接触一些过敏原或者是特殊的环境刺激也和哮喘的发病有关。这些都是哮喘的高危人群,应对哮喘的高危人群 应及早进行有效的干预,即便他们有发生哮喘的素质和可能性,但是通过及早干预以后可使他不成为一个真正的哮喘病人。

同时,生活中应注意针对病因的预防,杜绝支气管哮喘的诱发因素,比如冷空气刺激、烟尘、刺激性气味、花粉、动物皮毛、尘螨等。口服敏仕通抗过敏益生菌, 调节机体免疫平衡,改善过敏体质,增强抗敏能力。另外,养成良好的生活习惯也很重要,比如宜戒烟酒,饮食宜清淡而富营养,忌生冷、肥甘、辛辣、发物等, 以免伤脾生痰。防止过度疲劳和情绪刺激。鼓励患者根据个人身体情况,选择太极拳、内养功、散步或慢跑、呼吸体操等方法长期锻炼,增强体质,预防感冒。

调适方面,哮喘病发作时,应密切观察哮鸣、喘息、咳嗽、咳痰等病情的变化,如果哮鸣咳嗽痰多、痰黏难咯者,可以用拍背、雾化吸入等方法, 助痰排出。对喘息哮鸣、心中悸动者,应限制活动,防止喘脱。

敏仕通抗过敏益生菌,调整体质防治哮喘

口服敏仕通抗过敏益生菌可以调节肺部的免疫反应。从动物气管发炎运动模式,已经常被用来研究评估抗过敏益生菌对于过敏原引起的哮喘的气管反应的影响, 实验结果证实了口服复方抗过敏益生菌的敏仕通益生菌菌株在致敏之前和致敏期间刺激气管后,发现哮喘的许多表现有被抑制,包括过敏抗体IgE的产生、气管发炎 和呼吸道过度反应,肺冲洗液细胞数和呼吸道过度反应降低和肺冲洗液中发炎细胞激素浓度降低都有关。在这些利益影响下,我们因此得出结论,敏仕通抗过敏益生菌 是一种很有抗过敏非药物治疗的辅助性疗法,对过敏性哮喘反复支气管炎发作的免疫调节有一定的改善。